Учёные из Новгородского государственного университета (НовГУ) обнаружили важную взаимосвязь между циррозом печени и заболеваниями сердца. Полученные результаты показывают, что у пациентов с циррозом не только нарушается функция печени, но и могут возникать серьёзные проблемы с сердцем.
Авторы этого исследования, доцент кафедры внутренних болезней НовГУ Надежда Кулик и студент Медицинского института Малентиба Марк Аямба, отмечают, что связь между циррозом и кардиомиопатиями начала активно обсуждаться в научном кругу всего лишь недавно. Это направление исследований становится всё более актуальным с учётом распространённости цирроза печени.
Проблемы сердца при циррозе
Надежда Кулик поясняет: «При циррозе печени миокард теряет свою сократительную способность в условиях стресса. Это может привести к состояниям, таким как утолщение левого желудочка и электрические нарушения». Левый желудочек сердца подвергается хронической нагрузке, что, в свою очередь, может вызвать его гипертрофию и замещение мышечной ткани соединительной. Увеличение нагрузок на сердце может ускорять прогрессирование цирроза и повышать риск смертельных исходов.
Результаты исследования
В исследовании участвовали 20 пациентов, осуществлявших лечение в гастроэнтерологическом отделении Центральной городской клинической больницы. Были рассмотрены три группы в зависимости от тяжести цирроза: 5 пациентов с лёгкой формой (класс А), 5 — со средней (класс В) и 10 — с тяжелой (класс С).
Пациенты с классом С чаще страдали от серьёзных осложнений, таких как печёночная энцефалопатия и асцит. В то время как у пациентов с лёгкой формой цирроза было зарегистрировано всего два осложнения. Сердечно-сосудистые болезни также отмечались чаще среди пациентов с тяжёлым циррозом: у них выявлено 5 случаев хронической сердечной недостаточности. У тех, кто находился на ранних стадиях болезни, такие проблемы встречались значительно реже.
Среди пациентов с классом С 80% имели гипертрофию левого желудочка, тогда как среди больных с лёгкой формой этот показатель составлял лишь 40%. «Урономерный фактор для развития нарушений сердечного ритма, таких как фибрилляция предсердий, увеличивается при увеличении левого желудочка», — пояснила Кулик.
Сердечно-сосудистый риск
В ходе анализа крови у пациентов также были обнаружены различные нарушения, включая анемию и увеличение трансаминаз. Несмотря на это, показатели общего холестерина оставались в пределах нормы, что свидетельствует о сложной динамике сердечно-сосудистых рисков при циррозе печени.
«На основе нашего исследования можно заключить, что сердечная дисфункция у пациентов с циррозом продолжает развиваться на всех стадиях заболевания. Необходимо проводить регулярный мониторинг сердечно-сосудистых нарушений, особенно у тех, кто находится в более тяжёлых стадиях цирроза», — резюмировала Кулик.
